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Deporte, ejercicio y diabetes

octubre 6, 2021

Consejos para la realización de deporte en personas diabeticas

El deporte y el ejercicio son muy buenos para ti por muchas razones (incluso si no tienes diabetes 😉 . Sin embargo, el deporte y la diabetes presentan algunos retos, y puedes leer más sobre ello aquí. Pero primero algo sobre los beneficios del deporte / más ejercicio físico si se tiene diabetes tipo 1:

  • Te vuelves más sensible a la insulina. Esto significa que se necesita menos insulina y que la regulación de la glucosa es más fácil. Esto hace que haya menos fluctuaciones en los niveles de azúcar en sangre y tiene un efecto favorable sobre el peso.
  • Una menor probabilidad de desarrollar enfermedades cardíacas y vasculares.
  • Un efecto favorable sobre su HbA1C y el tiempo en el rango.
  • El ejercicio también tiene efectos que debes vigilar. Por ejemplo, la actividad muscular mejora el flujo sanguíneo hacia el tejido graso subcutáneo. Como resultado, la insulina se absorbe más rápidamente. Esto significa que hay que aprender a adaptarse.

¿Qué efecto tiene el ejercicio extra en la regulación de la glucosa?


El cuerpo utiliza más energía durante el deporte y el ejercicio, como el ciclismo, la caminata y las compras. Para ello, se necesita glucosa adicional en las células musculares. Esa glucosa llega directamente del torrente sanguíneo a la célula muscular.

No se necesita insulina para que la glucosa llegue a la célula muscular. En cuanto se hace ejercicio, los vasos se abren para eliminar el calor, por lo que el flujo sanguíneo aumenta. La insulina que se encuentra en el tejido graso subcutáneo (subcutáneo) se absorbe más rápidamente debido a la mejora del flujo sanguíneo. Por lo tanto, la insulina llega a los lugares donde puede hacer su trabajo mucho más rápido: más rápido y más eficaz.

Si no hay suficiente glucosa disponible, el nivel de glucosa en la sangre puede llegar a ser demasiado bajo, que es cuando se habla de una hipoglucemia. Si tiene muy poca insulina disponible durante el ejercicio, su valor de glucosa aumentará. Se habla entonces de una hiperglucemia.

El ejercicio con diabetes debe ser personalizado

Como habrá notado, su nivel de glucosa difiere de un día a otro y de un deporte a otro. Es bastante difícil encontrar una buena manera de ajustarlo.

Resulta que el tipo de deporte, la duración y la forma en que está construido determinan cómo se procesa la glucosa. Así que también cómo acabas con tus valores de glucosa.

Los ajustes necesarios para hacer deporte no sólo son diferentes para cada persona, sino también para el tipo de deporte y ejercicio, la duración de la actividad y la bomba de insulina / pluma de insulina / FGM / CGM que utilices.

¿Qué es útil saber cuando se va a hacer deporte?

No se puede «eliminar por arte de magia» la insulina que ya está presente.

Si tiene diabetes, su cuerpo no responde tan bien a un nivel de glucosa más bajo a través de «contrahormonas» (adrenalina, glucagón, glucocorticoides).

En resumen, siempre tienes «insulina a bordo» a un nivel que puede ser una molestia durante el deporte y la actividad. Es más probable que experimente una hipo.

Si un deporte dura más de dos horas y te has quitado la bomba de insulina mientras hacías deporte, también puedes ver cómo sube el nivel de glucosa. No te lo esperas, pero la razón es que después de dos horas la insulina que aún estaba presente en tu cuerpo se agota. Al fin y al cabo, la insulina de acción corta funciona durante 2-3 horas. Si la bomba ha estado parada durante un periodo de tiempo más largo, la insulina necesaria para llevar la glucosa a las células se ha agotado. Como resultado, su valor aumentará en lugar de disminuir.

Las mediciones periódicas de la glucosa antes, durante y después de la actividad física te dan el control: si sabes cómo estás, puedes actuar en consecuencia o hacer las cosas de forma diferente la próxima vez, por ejemplo.
Conocer el tipo de deporte y lo que hace a tu glucosa te ayuda a entender por qué y cómo cambia tu glucosa.

Tipos de deporte y su influencia en los niveles de glucosa


El tipo de deporte influye en la evolución de sus valores de glucosa: los deportes anaeróbicos tienen un efecto diferente que los aeróbicos. En los deportes aeróbicos, se entrena durante mucho tiempo con una intensidad relativamente baja. Esto incluye, por ejemplo, correr, montar en bicicleta, nadar y patinar. En los deportes anaeróbicos, se entrena durante un corto periodo de tiempo a una alta intensidad. Algunos ejemplos son el sprint y el entrenamiento de potencia.

El tipo de deporte determina los niveles de glucosa en la diabetes

Si usted es una persona que pasea en bicicleta o patina (los llamados deportes de resistencia), podrá comprobar que su nivel de glucosa baja fácilmente. Si juegas al fútbol, por ejemplo, tu nivel de glucosa puede bajar o subir: por ejemplo, durante el entrenamiento físico tu valor bajará rápidamente, pero durante el entrenamiento más técnico verás que tu valor sube más fácilmente.

El tipo de deporte importa en la regulación de la diabetes

El ejercicio prolongado agota el suministro de glucosa, lo que aumenta la posibilidad de que los valores de glucosa sean más bajos.

Cómo prevenir una hipo durante y después del ejercicio

Puede que lo sepa: después de hacer ejercicio, su glucosa en sangre sigue siendo baja durante un tiempo. Esto se debe a que el suministro de glucosa de los músculos y el hígado se utiliza durante el ejercicio y su cuerpo debe reponerlo primero. Es posible que después del ejercicio, incluso al día siguiente, tenga un nivel bajo de glucosa en sangre. Es importante comprobar la glucosa en sangre con regularidad después del ejercicio, por ejemplo después de una hora y después de dos o tres horas, y comer más si es necesario. También habrá que ajustar la cantidad de insulina. Al fin y al cabo, necesitas menos insulina de lo normal para conseguir el mismo resultado porque tu sensibilidad a la insulina aumenta.

Algunos consejos y trucos:


Reduzca la insulina antes, durante y después de la actividad física: Si utiliza una bomba de insulina, puede ajustar la insulina basal. Consulte con su equipo de tratamiento para obtener un asesoramiento personalizado.


Pre-medición. El nivel de glucosa antes del ejercicio es importante. Si es demasiado alta (por ejemplo, por encima de 20 mmol/l), puede tener una deficiencia de insulina y el ejercicio no será eficaz. Tus músculos se acidificarán más fácilmente porque no reciben suficiente glucosa y no construirás masa muscular, mientras te esfuerzas por ello. En otras palabras: este momento deportivo no mejorará tu condición ni te hará ganar masa muscular. Si su nivel de insulina es demasiado bajo antes del ejercicio (inferior a 3,9 mmol/l), tendrá demasiada insulina antes del ejercicio.

Ahora no puedes empezar a hacer ejercicio sin más. La insulina que está presente en su cuerpo no desaparece así como así. Sin embargo, puedes compensar el efecto de la insulina tomando carbohidratos rápidos (dextrosa) y para las horas posteriores algunos carbohidratos de acción prolongada (sándwiches, por ejemplo).

Consulte con su equipo de tratamiento para obtener un consejo a medida.

Asegúrate de que tu entrenador (y tus compañeros de equipo) saben que tienes diabetes tipo 1. Hablarles de tu diabetes no sólo te ayudará a ti, sino también a tu entrenador a rendir al máximo. Pero quizás lo más importante es que te ayuda a entender.